今年18岁的男孩，正常这个年龄的男孩身高应该达到170厘米左右，而他现在身高只有130厘米，体重50斤，只相当于正常8岁的儿童。他身材矮小已经有7-8年了，一直没有进行检查。一周前，家人带他到北京一家肿瘤医院儿科就诊。经检查，他的生长激素和甲状腺激素都明显缺乏，而头颅磁共振检查报告显示：他的垂体有个肿瘤，压迫到视神经，也是这个肿瘤让他一直长不高。

据介绍，脑垂体位于头颅内底部，是人体最重要的内分泌腺，分泌多种激素，如生长激素、促甲状腺素、促肾上腺皮质激素、促性腺激素等，这些激素对代谢、生长、发育和生殖等有重要作用。而他的垂体肿瘤已经远远大于正常成年人的垂体大小，所以导致严重的生长落后，甚至有失明的危险。

那么我们如果患上垂体瘤要如何诊断呢？

1、脑垂体瘤内分泌检查

脑垂体及靶腺激素水平及垂体功能动，有助于了解下丘脑一垂体一靶腺的。对诊断有一定的参考意义。一般认为素腺瘤患者，泌乳素值>200微克/升意为泌乳素腺瘤，泌乳素值>100微克/，约60%为泌乳素腺瘤，在泌乳素值为 /升中，约25%为泌乳素腺瘤。生长值>20微克/升者，常可确诊为生长激 （GH），生长激素值5–0微克/升者，30%为生长激素腺瘤（GH）。

2、脑垂体瘤的影像学检查

①X线检查：头颅X线平片对颅内肿瘤分重要，蝶鞍薄分层片可显示蝶鞍前深径增加、垂体窝呈球形扩大，为诊依据。这也是脑垂体瘤的检查方法。

②CT扫描：可定性及观察肿瘤大小及方向，并可根据CT扫描结果，结合临床蝶鞍薄分层摄片，提出垂体腺瘤分级L核磁共振成像（MRI）；能观察肿瘤的 、位置及生长方向，为定性诊断提供依据。

垂体瘤的四类型

1、生长激素分泌型垂体瘤

这种类型的垂体瘤主要表现为巨人症（发生在骨骺未闭合的青少年患者）、面容改变、手足粗大（穿鞋子尺码增加）、多汗、骨关节病变、腕管综合征、手足指（趾）软组织及关节的肿胀、血压升高、血糖升高、冠心病以及甲状腺、结肠的肿瘤等等。

2、泌乳素分泌型垂体瘤

专家介绍，泌乳素分泌型垂体瘤主要表现为闭经、泌乳、不育。男性患者主要表现为男性性功能低减，如性欲下降、阳痿和不育。多数为女性患者。

3、促甲状腺激素（TSH）分泌型垂体瘤

临床上，促甲状腺激素（TSH）分泌型垂体瘤主要表现为高代谢的症状怕热、多汗、体重下降、心慌房颤等。

4、促肾上腺皮质激素（ACTH）分泌型垂体瘤

向心性肥胖、满月脸、痤疮、多毛、紫纹（身上紫红色的皮纹）等这些症状是促肾上腺皮质激素（ACTH）分泌型垂体瘤的常见表现。要多注意预防。

垂体瘤患者的常规护理

1、与病人交谈，鼓励病人表达自己的感受，给予正面的引导。

2、鼓励病人保持经常进行修饰的习惯和改善个体形象的方法：恰当的衣着、恰当的修饰。

3、鼓励病人加强修养，提高自身的内在素质，敢于面对现实。

4、帮助病人适应日常生活，参与社会活动及人际交往。

提醒：护理小贴士

予以高热量、高蛋白质、高维生素的饮食。指导患者建立良好的生活制度，保持身心健康。嘱患者注意个人卫生，预防感染。嘱病人避免受凉、过度劳累与激动。若并发垂体危象，即作如下处理：

遵医嘱静脉滴注50%葡萄糖40-60ml 及糖盐水，以抢救低血糖及失水等。低温者可将病人放入24-35℃温水中，逐渐加热水温至38-39℃，当病人体温回升至35℃以上则擦干保暖。

高热者根据具体情况选择降温方法。禁用或慎用吗啡、巴比妥类、氯丙嗪等及各种降糖药，以防诱发昏迷。