由中国癌症基金会、首都医科大学和中国健康促进联盟联合主办的“第六届中国肺癌南北高峰论坛”近日在北京全国政协礼堂举行。此次论坛主题为关注控烟与肺癌早诊早治、推动肺癌规范化个体化诊疗。
作为全球头号癌症杀手,近年来肺癌的发病率在全球范围内仍呈持续上升的趋势,而这一趋势在中国尤其明显。在此,提醒市民远离烟草及空气污染严重的区域,以减少肺癌的发病。40岁以上、吸烟、有肿瘤家族史等高危人群宜每年做肺癌筛查,但单纯做胸透难以发现早期肺癌,最好选择低剂量螺旋CT。 下面,一起了解肺癌更多知识:
解开肺癌的三大疑问
为何发现时总是晚期?
在我国,大部分肺癌患者确诊时都已经到了中晚期。肺癌的早发现、早诊断始终是一大难题。怎样提高肺癌的早期诊断率,不仅有赖于医疗技术水平的不断提高,更离不开人们对肺癌的认识和警惕。
一般来说,肺癌的早期症状有如下这些:
咳嗽。肿瘤如果生长在支气管肺组织上,可能会引起刺激性咳嗽。
低热。肿瘤堵住支气管后,往往有阻塞性肺叶存在,且程度不一,轻者仅有低热,重者则有高热。
胸部胀痛。早期肺癌胸痛较轻,主要表现为闷痛、隐痛,部位不一定。如胀痛持续发生则说明癌症有累及胸膜的可能。
痰血。肿瘤导致毛细血管破损时可能会有少量出血,往往与痰混合在一起。很多肺癌病人就是因痰血而被发现的。
肺癌之所以难以发现,是患者在早期可能感觉不到症状。而肺癌是否出现症状与肺癌发生时生长的部位相关,对于肿瘤生长在支气管,可在疾病的早期出现咳嗽、痰中带血、胸闷等症状。如果肺癌发生在肺脏的周边,靠近胸膜,则会在较早期引起胸痛、胸闷等不适症状而引起注意;然而如果肺癌发生的部位是肺的实质部位,远离支气管和肺胸膜,往往在肿瘤出现转移或局部产生压迫时才会出现症状,病人引起警觉和发现时往往较为晚期。
肺部阴影等于肺癌?
肺部阴影往往是在体检或相关检查时无意中发现的。韩宝惠教授指出,发现肺部阴影既不可掉以轻心,也不必过分紧张。肺部阴影并不等于肺癌,首先要分清导致阴影的疾病性质。
一般来说,会表现为“肺部阴影”的疾病除了肺癌、肺部先天性发育异常之外,常见的还有肺部感染性疾病,包括肺炎、肺结核、支气管扩张等。
因此,正确的做法是及时去医院请有经验的医生进行诊断,一般需要通过低剂量的胸部CT扫描或荧光支气管镜等检查。专业医生会通过检查结果,综合患者的症状来判断病情。
不吸烟也得肺癌?
如果说仅仅依靠患者的自我感觉,很难及时发现肺癌,那怎样做才有助于避免“发现就等于晚期”的遗憾呢?那就要做好肺癌的三级预防工作:
Ⅰ级预防 又称病因预防,是在疾病未发生时针对病因采取的措施,根本在于加强对病因的研究,减少对危险因素的接触。肺癌进展迅速且预后不良,缺乏有效的二期预防措施,应把一级预防放在首位。
(一)控制吸烟是首要措施。
(二)改善环境是另一重要手段。如加强居室内的有效通风,采用空气净化装置,选用环保型室内装修材料,烹调时选择合适的油类并使用油烟机,预防吸入有害气体等。
(三)加强职业防护工作,预防职业性肺癌,定期查体。
(四)饮食预防与化学预防,旨在通过使用药物、食物或营养成分来干预癌前病变,预防肺癌发生和分化逆转肿瘤细胞来预防和控制肺癌。研究证实多种食物对预防肺癌有作用。
Ⅱ级预防 又称”三早预防”,包括早发现、早诊断和早治疗。尽可能筛查高危人群,早期发现,及时采取措施,防止进一步发展。主要是定期应用X线检查(透视、胸小片、胸正侧位片、断层片、CT片)、痰脱落细胞学检查、纤维支气管镜检查等手段。发现可疑情况,再作进一步检查。英国、日本、美国的多项研究证明,90%的早早期肺癌手术后生存期>10年。因此不必太惊慌,关键是提高安全意识,警惕身体的异样,及时前往专业医师处咨询。切忌麻痹大意,或偏听偏信游医、偏方等,坐失良机。
Ⅲ级预防 是在疾病的临床期为了减少疾病的危害而采取的措施,主要包括对症治疗和康复治疗,目的是为了防止伤残和促进功能恢复,提高生存质量,延长寿命,降低病死率。 对确诊的肺癌病人给予及时、最合理的综合有效的治疗,提高疗效,减少并发症,有效防止癌症的复发和转移。注重康复、姑息和止痛治疗,进行生理、心理、营养和锻炼指导,尽量提高病人的生存率和生存质量。人们总是停留在以往的记忆中,认为肺癌治疗总是”死去活来”,但是随着医学水平的飞速发展,目前肺癌的治疗已今非昔比,把肺癌转变成”慢性病”的时代已经来临。