术前相关检查主要是为了尽量明确诊断,判断有无转移,判断患者心、肺等脏器功能如何。完善检查后才能确定最佳的治疗方法,以及更好的避免手术并发症的出现,下面我们就来看一下肺部肿瘤需要做哪些检查,为什么,检查后怎么治疗!
肺部肿瘤的常见检查项目
一、判断肿块的性质及局部情况
1、胸部X线检查:胸片是首选和最基本的检查方法。通过X线检查可以了解肺癌的部位和大小。
2、胸部CT扫描:被公认为肺部肿块患者首选的断面检查方法。CT扫描在检出更小或隐蔽部位病灶、帮助定性诊断、进行准确分期方面均能较胸片提供更多信息,而胸部增强CT扫描能更有效鉴别大血管和淋巴结等,是选择治疗方案之前必需的影像检查。
3、纤维支气管镜检查:纤支镜检查可直接观察组织的改变,采取组织供病理切片检查,或吸取支气管分泌物作细胞学检查,以明确诊断和判定组织学类型。同时纤支镜检查能了解气管及支气管等大气道的腔内情况,对于肺手术至关重要。
4、肺癌肿瘤标记物:鳞状细胞癌抗原(SCC)、癌胚抗原(CEA)、细胞角蛋白19片段(CyFRA21-1)、神经元特异性烯醇化酶(NSE)对诊断有一定的辅助作用。
5、痰液的检查:针对伴有肺部感染者,痰细菌培养及药敏试验,有利于找到感染的细菌及有效的抗生素,针对性的抗感染治疗;还可进行痰细胞学检查,有的肺癌病人在痰液中可找到脱落的癌细胞,从而确定诊断。
二、判断有无远处转移
1、腹部B超及CT:肝脏、肾及肾上腺是肺癌常见的转移部位,需要腹部B超或CT明确有无腹部转移。
2、头部CT:近年来由于对肺癌病员脑CT检查的普遍应用,发现了许多无症状的脑转移患者,为治疗赢得了时间,单纯脑转移可分期手术,效果好。
3、骨扫描:骨也是肺癌常见的转移部位,骨同位素扫描可发现有病变的骨骼。
得了肺肿瘤该怎样治疗呢?肺肿瘤的常见治疗方法
1、激光切除。
肺肿瘤位于气管、支气管内时,以袖式切除术为主,如瘤体较大,气管切除后不能对合者,可在颈部做皮管与之吻合,皮管内终生放置气管插管。小的中心型早期肺肿瘤,可借助支气管镜、激光等方式切除。
2、根治性手术。
如肺叶、全肺切除等,在特殊情况下也可能成为必要的惟一选择。如术前考虑有早期肿瘤的可能,而术中需切除较多肺组织时,术中应先做冰冻病理活检,确定为早期肿瘤后,应尽量保留肺组织。
3、手术治疗。
早期肺肿瘤的治疗应采取手术方法,做开胸探查术,依肺部病灶的形态累及肺脏的范围,切除原则:以最大限度地保留正常肺组织、尽可能减少术后并发症、尽可能彻底切除病变。
具体采取哪种检查与治疗方法需要根据患者的实际情况而定, 不可一概而论。但是,一定要尽早治疗,这才是最重要的。